2020-01-21 15:27:50 七台河人事考试网 http://qitaihe.huatu.com/ 文章来源:黑龙江华图
【导读】七台河人事考试网提供以下信息:2020年黑龙江医疗卫生考试备考:基础护理知识和技能 6,更多资讯请关注黑龙江华图微信公众号(hljhtjy),七台河市培训咨询电话:0464-6120886。
基础护理知识和技能
21.床上擦浴穿脱衣服顺序——如有肢体外伤或活动障碍,先脱健侧,后脱患侧;先穿患侧,再穿健侧皮肤护理——按摩使用乙醇的配置
22.压疮的护理
(1)压疮的主要原因——长期受压(垂直压力)
(2)压疮的临床表现
1)淤血红润期——皮肤红、肿、热、痛或麻木
2)炎性浸润期——受压部位紫红色,皮下硬结,常有水疱,极易破溃,疼痛感
3)浅度溃疡期——表皮水疱扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液
4)坏死溃疡期——侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨面。脓液较多,有臭味,坏死组织发黑
(3)压疮的护理措施
1)淤血红润期——解除受压点,增加翻身次数(每 2h 一次)
2)炎性浸润期——防止发生感染。小水疱自行吸收,大水疱无菌注射器抽出
3)浅度溃疡期——清洁伤口
4)坏死溃疡期——手术治疗
23.体温
(1)体温正常值——口温(36.3~37.2℃);腋温(36.0~37.0℃);肛温(36.5~37.7℃)
(2)体温过高分类——口温为例,(1)低热:37.3~38.0℃。(2)中等热:38.1~39.0℃。(3)高热:39.1~41.0℃。(4)超高热:41℃以上。
(3)热型
1)稽留热——体温持续在 39~40℃,达数天或数周,24 小时温差不超过 1℃。见于肺炎球菌肺炎、伤寒等
2)弛张热——体温在 39℃以上,24 小时内温差达 1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等
(4)测量体温的方法——注意事项——口温测温法
24.脉搏
(1)脉搏短绌——在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌,简称绌脉。常见于房颤
(2)脉搏短绌的测量——两位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测 1分钟。
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